Pautas de salud y seguridad

Cualquiera que practique, ensaye o interprete música instrumental o vocal tiene el potencial de sufrir lesiones relacionadas con esa actividad. Los músicos instrumentales corren el riesgo de sufrir lesiones por movimientos repetitivos. Un porcentaje considerable de ellos desarrollan problemas físicos relacionados con tocar sus instrumentos; y si también son usuarios de computadoras, sus riesgos se agravan. Las lesiones instrumentales a menudo incluyen síndrome del túnel carpiano, tendinitis y bursitis. La postura incorrecta, la técnica no ergonómica, la fuerza excesiva, el uso excesivo, el estrés y el descanso insuficiente contribuyen a las lesiones crónicas que pueden causar un gran dolor, discapacidad y el final de las carreras.

El Departamento de Música desea agradecer a la Junta Asociada de las Escuelas Reales de Música y la Red Canadiense para la Salud en las Artes por la siguiente información:

1. Evalúa tu técnica. Reduzca la fuerza, mantenga las articulaciones en el medio de su rango de movimiento, use grupos de músculos grandes cuando sea posible y evite las posiciones fijas y tensas. 
2. Siempre caliente. Como un atleta no comenzaría una actividad física vigorosa sin calentar, un músico debe calentar cuidadosamente antes de la práctica o la interpretación.
3. Tome descansos para estirarse y relajarse. Tome descansos cortos cada pocos minutos y descansos más largos cada hora. Dos o más ensayos más cortos cada día son más productivos que las sesiones maratónicas individuales. Incluso en el desempeño, encuentre esas oportunidades para relajar una mano, un brazo o la embocadura para restaurar la circulación.
4. Ir a tu ritmo. Sin dolor, sin ganancia es una filosofía potencialmente catastrófica para un músico. Sepa cuándo es suficiente y aprenda a decir 'no' a ciertas actuaciones o períodos de actuación que podrían resultar en lesiones.
5. Echa un vistazo a tu instrumento. ¿Tu instrumento ejerce una tensión indebida sobre tu cuerpo? ¿Su instrumento está configurado de manera óptima para aliviar la presión en las manos, las articulaciones, etc.? ¿Hay una correa, transportador o soporte disponible para aliviar el estrés?
6. Evalúa otras actividades. Los dolores y las lesiones que afectan a la creación de música pueden deberse a otras actividades de su vida diaria. El uso de la computadora es notorio por causar aflicciones, incluido el síndrome del túnel carpiano y la tendinitis.
7. Presta atención a tu cuerpo. El dolor es el mecanismo por el cual tu cuerpo te dice que algo anda mal. Escucha a tu cuerpo; si te duele, deja de hacer lo que estás haciendo.
8. Obtenga atención médica. No se demore en ver a un médico. Un médico puede recetar un ajuste menor o, en el peor de los casos, estipular que no se realice durante un período de tiempo. Por drástico que parezca, unos meses de descanso son mejores que sufrir una lesión permanente que termine con su carrera. Asimismo, las exigencias que se imponen a las voces de los cantantes son inmensas. No pasa un mes sin que un cantante top se vea obligado a interrumpir una gira, tomar un descanso o someterse a un procedimiento médico por problemas en la voz. Los profesionales médicos están argumentando que las demandas que se imponen a la voz cuando se canta de una a tres horas son tan intensas como las que se imponen al cuerpo de un corredor de maratón olímpico. Factores adicionales como la nutrición, el tabaquismo, el consumo de drogas, los entornos ruidosos y el entrenamiento adecuado de la voz (o la falta del mismo) juegan un papel importante en la capacidad de un cantante para rendir al máximo.

El Departamento de Música desea agradecer a The Singer's Resource, Texas Voice Center, Houston y University of Michigan Vocal Health Center por la siguiente información:

1. Mantener una buena salud general. Descanse lo suficiente para minimizar la fatiga. Si se enferma, evite "hablar sobre su laringitis": consulte a su médico y descanse la voz.
2. Haga ejercicio con regularidad.
3. Come una dieta balanceada. Incluye verduras, frutas y cereales integrales, y evita las bebidas con cafeína (café, té y refrescos) y el alcohol. Evite los alimentos picantes, ácidos y lácteos si es sensible a ellos.
4. Mantener la hidratación corporal; beber dos litros de agua al día.
5. Evite los climas interiores secos y artificiales. Un humidificador por la noche podría compensar la sequedad.
6. Limite el uso de su voz. Los restaurantes con techos altos, las fiestas ruidosas, los automóviles y los aviones son especialmente perjudiciales para la voz. Si es necesario, use amplificación para la proyección vocal.
7. Evite carraspear y toser ruidosamente.
8. Deje de gritar y evite los ataques vocales duros en las palabras con vocales iniciales.
9. Ajuste el nivel de tono de voz de su voz. Use el nivel de tono en el mismo rango donde dice, "Umm-hmm?"
10. Habla en frases en lugar de en párrafos. Respira un poco antes de cada frase.
11. Reduzca las demandas de su voz: ¡no sea el único que hable!
12. Aprenda a respirar en silencio para activar los músculos de soporte de la respiración y reducir la tensión del cuello.
13. Aproveche al máximo los dos elementos gratuitos de la curación de las cuerdas vocales: agua y aire.
14. Los atletas vocales deben tratar su sistema musculoesquelético como lo hacen otros tipos de atletas; por lo tanto, los calentamientos vocales siempre deben usarse antes de cantar. Los enfriamientos vocales también son esenciales para mantener saludable la voz para cantar.
15. Los cantantes que realizan entrenamiento físico que incluye levantamiento de pesas o ráfagas de alta intensidad (como kick boxing) siempre deben exhalar cuando levantan o durante una ráfaga de fuerza. Aguantar la respiración y/o "gruñir" puede dañar las cuerdas vocales.
16. Los cantantes también deben ser muy conscientes de que los medicamentos pueden tener un efecto adverso en la voz. Aquí una lista de medicamentos comunes y los posibles efectos secundarios del Centro Nacional de la Voz y el Habla.

Mantente informado. La conciencia es la clave. Como muchos problemas relacionados con la salud, la prevención es mucho más fácil y menos costosa que las curas. Tómese el tiempo para leer la información disponible sobre las lesiones asociadas con su arte.

Los músicos pueden encontrar útiles los siguientes libros:

• Conable, Bárbara. Lo que todo músico necesita saber sobre el cuerpo (GIA Publications, 2000)
• Klickstein, Gerald. The Musician's Way: una guía para la práctica, la interpretación y el bienestar (Oxford, 2009)
• Norris, Richard N. The Musician's Survival Manual (Conferencia internacional de músicos sinfónicos y de ópera, 1993)

Los siguientes enlaces pueden ser útiles:

• Associated Board of the Royal Schools of Music (ABRSM), la principal autoridad mundial en evaluación musical, que apoya y fomenta activamente el aprendizaje musical para todos.
• Asociación de Medicina de las Artes Escénicas (PAMA), una organización compuesta por profesionales médicos dedicados, educadores de artistas y administradores con el objetivo común de mejorar la atención médica de los artistas escénicos.
• Texas Voice Center, fundado en 1989 para el diagnóstico, tratamiento y prevención de trastornos de la voz.
• El Centro Nacional para la Voz y el Habla (NCVS) realiza investigaciones, educa a los vocólogos y difunde información sobre la voz y el habla.
• Centro de Salud Vocal, Sistema de Salud de la Universidad de Michigan, reconocido a nivel local, regional y nacional como una institución líder en el tratamiento y prevención de trastornos de la voz. En el corazón del Centro se encuentra un equipo profesional compuesto por expertos del Sistema de Salud de la Universidad de Michigan y la Escuela de Música de la UM, que abarca los campos de Laringología, Patología del Habla y Artes Vocales.

El Departamento de Música mantiene una colección de instrumentos musicales para préstamo y uso de los miembros de la facultad de música y los estudiantes inscritos en nuestros cursos y conjuntos de interpretación. Al igual que con otros artículos que usamos en el curso de nuestra vida diaria, los instrumentos musicales deben cuidarse adecuadamente y limpiarse con regularidad. Cada instrumento en la colección del Departamento recibe una inspección minuciosa al final del año académico. Cada año, se gastan miles de dólares para limpiar, ajustar y devolver los instrumentos a su condición de ejecución completa.

Antisépticamente limpio

Cada vez más, nuestra sociedad está impulsando productos que son antifúngicos, antibacterianos y antivirales. Algunos incluso dan el siguiente paso más allá con el objetivo de lograr la esterilidad. Sin embargo, nuestros cuerpos por diseño no están destinados a vivir en un ambiente estéril. Cuando éramos niños, jugábamos en la tierra, comíamos insectos y muchas otras cosas y nos volvíamos más fuertes gracias a eso. Tenga en cuenta que la esterilidad total es un momento fugaz. Una vez que un instrumento estéril ha sido manipulado o expuesto al aire ambiente, ya no se considera estéril. Sin embargo, permanecerá antisépticamente limpio hasta su uso. La mayoría de los virus no pueden vivir en superficies duras durante un período de tiempo prolongado. Algunos mueren simplemente con la exposición al aire. Sin embargo, ciertos grupos son bastante resistentes. Por lo tanto, los músicos deben preocuparse por la higiene de los instrumentos. Los usuarios de equipos musicales alquilados o de propiedad de la escuela pueden ser más susceptibles a infecciones por instrumentos que no se limpian y mantienen adecuadamente. Sin embargo, si el proceso de limpieza es completo, los instrumentos musicales quedarán antisépticamente limpios. Al igual que con los utensilios con los que come, el agua y el jabón pueden limpiar cualquier cosa dañina. Los jabones antibacteriales matarán ciertos gérmenes, pero todos los jabones se llevarán los gérmenes que se adhieren a la suciedad y los aceites mientras limpian. Sin gérmenes/sin amenazas.

Riesgos de enfermedades infecciosas

Compartir instrumentos musicales es una práctica generalizada y aceptada en la profesión. Sin embargo, la discusión reciente en la profesión ha incluido la preocupación con respecto a instrumentos musicales compartidos y enfermedades infecciosas, especialmente el VIH. Los Centros para el Control de Enfermedades (CDC) han confirmado que no existe riesgo de transmisión del VIH (el virus que causa el SIDA) o la hepatitis B (VHB) a través de instrumentos musicales compartidos. Las razones de esto son que estas enfermedades se transmiten a través de un contacto de sangre a sangre, líquido sexual o membrana mucosa. No ha habido ningún caso de transmisión de saliva del VIH (el virus que causa el SIDA) o hepatitis B (VHB).

Higiene del instrumento

Si bien la posibilidad de transmisión de las bacterias y los virus anteriores no es una consideración real, es evidente que debería existir un protocolo con respecto a los instrumentos musicales compartidos. Compartir instrumentos es una rutina en las escuelas de música, donde los estudiantes practican y tocan instrumentos prestados durante todo el año. En nuestra discusión con nuestros consultores, se recomendaron ciertas consideraciones básicas y recomendaciones para procedimientos operativos estándar con respecto a instrumentos compartidos de la siguiente manera:

1. Todos los músicos o estudiantes deben tener su propio instrumento si es posible.
2. Todos los músicos o estudiantes deben tener su propia boquilla si es posible.
3. Todos los estudiantes y profesores que comparten instrumentos de lengüeta DEBEN tener sus propias lengüetas individuales. Las cañas NUNCA deben compartirse.
4. Si se deben compartir instrumentos en clase, deben estar disponibles toallitas con alcohol o solución germicida Sterisol (ambos disponibles en el Departamento de Música) para uso entre diferentes personas. Al alquilar o usar un instrumento musical propiedad del Departamento, cada usuario debe comprender que se requiere una limpieza regular de estos instrumentos musicales para practicar una higiene adecuada.

Boquillas

La boquilla (clavija de flauta, bocal de corno inglés y fagot, y curvatura del mástil del saxofón) son partes esenciales de los instrumentos de viento. Como las únicas partes de estos instrumentos colocadas dentro o cerca de la boca del músico, la investigación ha concluido que estas partes (y lengüetas) albergan la mayor cantidad de bacterias.

El cumplimiento de los siguientes procedimientos asegurará que estas partes instrumentales permanezcan limpias antisépticamente para el uso seguro y saludable de nuestros estudiantes y profesores.

Limpieza de la junta de la cabeza de la flauta

1. Con un bastoncillo de algodón empapado en alcohol isopropílico desnaturalizado, limpie con cuidado alrededor del orificio de la embocadura.
2. Se pueden usar toallitas con alcohol en la placa de labios de la flauta para matar gérmenes si la flauta es compartida por varios jugadores.
3. Con un paño de seda suave y sin pelusa insertado en la varilla de limpieza, limpie el interior de la junta de cabeza.

Limpiando Bocales

Los bucales deben limpiarse todos los meses con un cepillo bucal, una solución de jabón suave y agua corriente. Las bocas del corno inglés se pueden limpiar con un limpiapipas, una solución de jabón suave y agua corriente. Tenga cuidado de no rayar el interior del bocal con los extremos de alambre expuestos del limpiapipas.

Limpieza de boquillas de goma dura (ébano)

1. Las boquillas deben limpiarse después de cada juego y limpiarse semanalmente.
2. Seleccione un recipiente pequeño (para usar menos líquido) que se ajuste a la boquilla y coloque la punta de la boquilla hacia abajo en el recipiente.
3. Llene el recipiente hasta donde comenzaría la ligadura con una solución de mitad de agua y mitad de vinagre blanco (el 50 % de agua y el 50 % de peróxido de hidrógeno también funcionan). Proteja las espigas tapadas con corcho de la boquilla de clarinete de la humedad.
4. Después de un breve período de tiempo, use un cepillo para boquillas del tamaño adecuado para eliminar los depósitos de calcio u otros residuos de las superficies internas y externas. Es posible que sea necesario repetir este paso si la boquilla está demasiado sucia.
5. Enjuague bien la boquilla y luego sature con la solución germicida Sterisol. Coloque sobre una toalla de papel y espere un minuto.
6. Seque con una toalla de papel.
7. Nota: Las boquillas de saxofón de metal se limpian bien con agua caliente, jabón suave para platos (no detergente para lavavajillas) y un cepillo para boquillas. La solución germicida Sterisol también es segura para las boquillas de metal.

Limpieza de cuellos de saxofón (ladrones)

1. Se encuentran disponibles hisopos y protectores de almohadillas para limpiar el interior del cuello del saxofón. Sin embargo, la mayoría de los saxofonistas usan un cepillo flexible para botellas y un cepillo de dientes para lograr los mismos resultados.
2. Si el instrumento se toca todos los días, el mástil del saxofón debe limpiarse semanalmente (y limpiarse todos los días después de tocar).
3. Use el cepillo para botellas y agua jabonosa suave para limpiar el interior del cuello.
4. Enjuague con agua corriente.
5. La solución germicida Sterisol puede usarse en el interior del cuello en este momento, si lo desea (no es necesario). Coloque sobre una toalla de papel durante un minuto.
6. Enjuague nuevamente con agua corriente, seque y coloque en el estuche.
7. Si usa protectores de almohadillas, no deje el protector de almohadillas dentro del cuello cuando esté guardado.

Limpieza de boquillas de latón

1. Las boquillas deben limpiarse mensualmente.
2. Con un paño empapado en agua jabonosa tibia, limpie el exterior de la boquilla.
3. Use un cepillo para boquillas y agua jabonosa tibia para limpiar el interior.
4. Enjuague la boquilla y séquela completamente.
5. La solución germicida Sterisol se puede usar en la boquilla en este momento. Coloque sobre una toalla de papel durante un minuto.
6. Seque con una toalla de papel.

Otros instrumentos

Los instrumentos de cuerda, percusión y teclado presentan algunos problemas de higiene que no pueden resolverse simplemente con que el músico se lave las manos antes y después de su uso.

Nota - La información contenida en este documento es genérica y de carácter consultivo. No es un sustituto de los juicios médicos profesionales. No debe utilizarse como base para un tratamiento médico. Si le preocupa su audición o cree que puede haber sufrido una pérdida auditiva, consulte a un profesional médico matriculado.

Parte del rol de cualquier profesional es mantenerse en las mejores condiciones para ejercer la profesión. Como aspirante a músico, esto implica salvaguardar su salud auditiva. Sean cuales sean sus planes después de la graduación, ya sea tocar, enseñar, diseñar o simplemente disfrutar de la música, se lo debe a usted mismo y a sus compañeros músicos hacer todo lo posible para proteger su audición. Si realmente quiere seguir una carrera en la música, necesita proteger su audición. La forma en que escucha música, la forma en que reconoce y diferencia el tono, la forma en que toca música; todos están directamente conectados a su audición.

Música y Ruido - En el mundo científico, todos los tipos de sonido, incluida la música, se clasifican regularmente como ruido. Un sonido demasiado fuerte, o demasiado fuerte durante demasiado tiempo, es peligroso para la salud auditiva, sin importar qué tipo de sonido sea o si lo llamamos ruido, música o cualquier otra cosa. La música en sí no es el problema. El volumen y su duración son los problemas. La música juega un papel importante en la salud auditiva, pero la salud auditiva es mucho más importante que la música.

Experimentamos el sonido en nuestro entorno, como los sonidos de la televisión y la radio, los electrodomésticos y el tráfico. Normalmente, escuchamos estos sonidos a niveles seguros que no afectan nuestra audición. Sin embargo, cuando estamos expuestos a ruidos nocivos (sonidos demasiado fuertes o sonidos fuertes que duran mucho tiempo), las estructuras sensibles de nuestro oído interno pueden dañarse y causar pérdida auditiva inducida por ruido (NIHL, por sus siglas en inglés). Estas estructuras sensibles, llamadas células ciliadas, son pequeñas células sensoriales que convierten la energía del sonido en señales eléctricas que viajan al cerebro. Una vez dañadas, nuestras células ciliadas no pueden volver a crecer. La NIHL puede ser causada por una exposición única a un sonido de "impulso" intenso, como una explosión, o por una exposición continua a sonidos fuertes durante un período de tiempo prolongado. El zumbido de un refrigerador es de 45 decibelios, una conversación normal es de aproximadamente 60 decibelios y el ruido del tráfico pesado de la ciudad puede alcanzar los 85 decibelios. Las fuentes de ruido que pueden causar NIHL incluyen motocicletas, petardos y armas de fuego pequeñas, que emiten sonidos de 120 a 150 decibelios. La exposición prolongada o repetida a sonidos de 85 decibelios o más puede causar pérdida de audición. Cuanto más fuerte sea el sonido, menor será el período de tiempo antes de que ocurra NIHL. Es poco probable que los sonidos de menos de 75 decibelios, incluso después de una exposición prolongada, causen pérdida de audición. Aunque ser consciente de los niveles de decibelios es un factor importante para proteger la audición, la distancia desde la fuente del sonido y la duración de la exposición al sonido son igualmente importantes. Una buena regla general es evitar los ruidos que son "demasiado fuertes" y "demasiado cerca" o que duran "demasiado tiempo".

Es muy importante comprender que las células ciliadas del oído interno no pueden regenerarse. El daño hecho a ellos es permanente. No hay forma de reparar o deshacer este daño.

Según la Academia Estadounidense de Audiología, aproximadamente 26 millones de estadounidenses tienen pérdida auditiva. Uno de cada tres desarrolló pérdida de audición como resultado de la exposición al ruido. Mientras realiza sus actividades diarias, tanto en el Departamento de Música como en otros entornos educativos, vocacionales y recreativos, recuerde:

1. La salud auditiva es esencial para el éxito de tu vida como músico.
2. Su audición puede dañarse permanentemente por los sonidos fuertes, incluida la música. Técnicamente, esto se llama pérdida de audición inducida por ruido (NIHL). Este peligro es constante.
3. La pérdida auditiva inducida por el ruido generalmente se puede prevenir. Debe evitar la sobreexposición a sonidos fuertes, especialmente durante largos períodos de tiempo.
4. Cuanto más cerca esté de la fuente de un sonido fuerte, mayor es el riesgo de daños.
5. Los sonidos de más de 85 dB (la aspiradora típica) en intensidad representan el mayor riesgo para su audición.
6. Los tiempos de exposición diarios máximos recomendados a sonidos de 85 dB o superiores son los siguientes: 
   85 dB (aspirador, reproductor de MP3 a 1/3 de volumen) - 8 horas 
   90 dB (licuadora, secador de pelo) - 2 horas 
   94 dB (reproductor MP3 a 1/2 volumen) - 1 hora 
   100 dB (reproductor de MP3 a todo volumen, cortadora de césped) - 15 minutos 
   110 dB (concierto de rock, herramientas eléctricas) - 2 minutos 
   120 dB (aviones a reacción al despegar): sin protección para los oídos, el daño por sonido es casi inmediato 
7. Ciertos comportamientos (controlar los niveles de volumen en la práctica y el ensayo, planificar el orden del ensayo para aliviar los trabajos de alto volumen, evitar entornos ruidosos) reducen el riesgo de pérdida auditiva.
8. El uso de tapones para los oídos (Sensaphonics, ProGuard, Sensorcom) ayuda a proteger su salud auditiva.
9. Las decisiones del día a día pueden afectar su salud auditiva, tanto ahora como en el futuro. Dado que la exposición al sonido ocurre dentro y fuera del Departamento de Música, también debe aprender más y cuidar su propia salud auditiva todos los días, incluso cada hora.

Si le preocupa su salud auditiva personal, hable con un profesional médico. Si le preocupa su salud auditiva en relación con su estudio de música en Fresno State, consulte con su instructor aplicado, director de conjunto, asesor o jefe de departamento.

El Departamento de Música desea agradecer a la Universidad Estatal de California, Fresno y la Escuela de Música de la Universidad de Butler por proporcionar información y recursos que se han incorporado al contenido de esta página.

Socios del proyecto de salud auditiva de información e investigación

• Asociación Nacional de Escuelas de Música (NASM)  
• Asociación de Medicina de las Artes Escénicas (PAMA)  
• Bibliografía PAMA (herramienta de búsqueda)  

Información general sobre acústica

• Sociedad Acústica de América 
• Acústica.com 
• Acústica para instalaciones de rendimiento, ensayo y práctica disponibles a través del sitio web de NASM
• Organizaciones de estándares de salud y seguridad Instituto Nacional Estadounidense de Estándares (ANSI)
• El Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH) 
• Administración de Seguridad y Salud (OSHA)
• Organizaciones médicas enfocadas en la salud auditiva Academia Estadounidense de Audiología
• Academia Americana de Otorrinolaringología, Cirugía de Cabeza y Cuello
• Asociación Americana del Habla-Lenguaje-Audición (ASHA)
• atletas y las artes
• House Research Institute, Salud Auditiva
• Instituto Nacional de la Sordera y Otros Trastornos de la Comunicación (NIDCD), Pérdida de la audición inducida por el ruido
• Otras organizaciones enfocadas en la salud auditiva Decibeles peligrosos
• Asociación Nacional de Conservación de la Audición 

La información sobre Stanislaus State Servicios de salud estudiantil

• La información sobre Stanislaus State Servicios de salud estudiantil
• Información sobre seguridad en el Stanislaus State Camp